关于病因证候学，你可能想错了——读《诸病源候论》有感

门诊上经常有人问我：身体出现各种慢性问题，是不是该多吃点补药？

我通常摇摇头。问题不在补不补，而在辨证对不对。巢元方在《诸病源候论》里早就说过：

凡中风，多由热起

这句话点出了一个常见误区：身体出现各种慢性问题，不能一刀切。巢元方强调病因证候学的辨证，必须因人而异。

比如小续命汤，用的就是病因证候学的思路。

记得去年门诊遇到一位患者，身体出现各种慢性问题，我按《诸病源候论》的思路，辨为病因证候学相关证型，用了小续命汤加减。几剂下来，症状明显缓解。这不是方子有多神奇，而是巢元方的辨证逻辑放在今天依然成立。

现在临床上，小续命汤常用于病因证候学相关的调理。当然，不能照搬古方，必须结合现代人体质和具体病情。巢元方在隋代总结的经验，核心不是某个固定的方子，而是’凡中风，多由热起’这种思维方式。

所以，下次再遇到身体出现各种慢性问题，别急着下结论。先想想巢元方在《诸病源候论》里说的话。辨证清楚了，方向就对了。

关键词：福建看失眠肝郁老中医、诸病源候论、巢元方、小续命汤、病因证候学